Высокоэнергетическое лазерное излучение в медицине используется в качестве инструмента для бескровного рассечения, испарения и коагуляции мягких тканей, деструкции сосудистых патологий, хирургической обработки лазерных ран.
Применение лазерных технологий в гинекологии, обладающих несомненными преимуществами перед существующими альтернативными методами, способствует совершенствованию старых и появлению новых, нетрадиционных методов благодаря использованию уникальных свойств лазерного излучения.
Криогенное, электрохирургическое, радиохирургическое воздействие вызывают значительное повреждение тканей, что замедляет процессы регенерации тканей и ухудшает заживление ран. Значительная зона ожога и деструкции тканей отмечается и при использовании плазменного скальпеля.
Принципиальное отличие воздействия лазерного скальпеля от действия вышеперечисленных приборов заключается, прежде всего, в том, что при использовании лазерного луча отсутствует механический контакт с оперируемыми тканями, а зона термического повреждения в несколько раз меньше. Раны, нанесенные лучом лазера, заживают без лейкоцитарной инфильтрации, что способствует ускорению процессов регенерации. Лазерное излучение, благодаря монохроматичности и когерентности обладает высокой плотностью мощности, что позволяет избирательно воздействовать на патологические ткани, без существенного повреждения соседних тканей. Воздействие лучом лазера осуществляется с высокой точностью на любые по размерам участки биологической ткани на группы и отдельные клетки.
СО2 лазер получил наибольшее распространение в медицинской практике за счет возможности обеспечить широкий спектр воздействий на биоткань – резекция, коагуляция, выпаривание мягких биотканей, послойная и фракционная абляция мягких биотканей, хирургическая обработка и санация ран.
Излучение СО2 лазера воспринимается биотканью с самых верхних слоев, что позволяет обеспечить максимально деликатное, малоинвазивное, контролируемое по глубине воздействие, исключающее рецидивы (перегрев, рубцевание и т.д.) и как следствие быстрое восстановление и реабилитацию пациента после процедур.
Значительным преимуществом применения СО2 лазера перед другими типами лазеров является возможность его стыковки с кольпоскопом, в результате чего значительно расширяются возможности применения и повышается эффективность лечения.
Возможности СО2 лазера в гинекологии:
И если для лечения патологий шейки матки и в эстетической гинекологии в настоящее время широко используются альтернативные сравнимые технологии (например, радиоволновая хирургия), то в лечебной и реабилитационной гинекологии альтернативой высокоэффективному лазерному методу является непопулярная среди пациентов заместительная гормональная терапия и консервативная терапия (тренировка мышц тазового дна, применение пессариев, хирургическая коррекция).
Оснащение медицинских учреждений, оказывающих медицинские услуги по направлению гинекология, аппаратом лазерным хирургическим (СО2 лазерным коагулятором, комплексом для лазерохирургии) предусмотрено стандартами оснащения, определенными Порядком оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)», утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от «01» ноября 2012 г. № 572н.
Полупроводниковые лазерные аппараты (аппараты на диодных лазерах) относительно недавно стали широко применятся в медицинской практике. Излучение диодного лазера способно обеспечить резекцию, коагуляция мягких тканей, хирургическую обработку и санацию ран. По сравнению с СО2 лазером излучение диодного лазера в большей степени воспринимается гемоглобином, пигментированной тканью и носит более выраженный коагулирующий эффект.
Излучение диодного лазера может проникать в биоткань на глубину на несколько мм, прогревая её и это свойство используется в оригинальных методиках лечения диодным лазером.
Излучение диодного лазера можно доставлять к объекту воздействия через гибкий световод, что позволяет применять диодный лазер в местах с ограниченным доступом и при эндоскопических операциях.
Возможности полупроводникового лазера в гинекологии:
Оснащение медицинских учреждений, оказывающих медицинские услуги по направлению гинекология, аппаратом лазерным хирургическим предусмотрено стандартами оснащения, определенными Порядком оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)», утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от «01» ноября 2012 г. № 572н.