Ваше сообщение отправлено
В ближайшее время с Вами свяжется наш менеджер.
Ваше сообщение не отправлено
Во время отправки сообщение произошла ошибка.
Сканер фракционный для гинекологии представляет собой съемную насадку устанавливаемую на манипулятор лазерного аппарата. Обеспечивает быстрое равномерное перемещение (сканирование) сфокусированного лазерного луча по поверхности обрабатываемого участка по определенному закону, и позволяет проводить фракционное удаление биоткани с минимальным термическим повреждением близлежащих тканей. Используется в гинекологии процедур вагинального омоложения. Показаниями для применения проведения процедуры вагинального омоложения являются:
Сканер работает в режиме фракционной абляции. Управление режимами работы сканера обеспечивается с пульта управления лазерного аппарата «Л’Мед-1».
Лазерные аппараты на СО2 лазере серии «Л’Мед» используются в практике врачей гинекологов для лечения патологий шейки матки, удаления новообразований наружных половых органов. В последнее время широкую популярность приобрела технология вагинального омоложения с использованием лазера. Данная методика пришла в гинекологию из дерматокосметологии, где лазеры успешно используют для фракционного омоложения кожи. В отличие от дерматокосметологии, в гинекологии фракционный лазер воздействует не на кожу, а на внутреннюю поверхность влагалища, обеспечивая лечебный эффект.
При фракционном воздействии биоткань удаляется не послойно, а микроучастками – фракциями. Существуют два типа фракционного воздействия лазера:
1. Аблятивное фракционное воздействие
Эта процедура удаляет с помощью лазера микроучастки биоткани, а повреждённые микрозоны в процессе заживления постепенно стягиваются. Она обеспечивает биоткани эффект лифтинга уже после первой процедуры.
2. Неаблятивное фракционное воздействие
При неаблятивном воздействии происходит глубокий прогрев микроучастков биоткани, что обеспечивает обновление в биоткани коллагена, но данные процессы протекают в более глубинных слоях биоткани и не дают визуального эффекта.
СО2 лазер за счет своих физических свойств обеспечивает комбинацию аблятивного и неаблятивного воздействия, т.е. обеспечивает удаление микроучастка биоткани с одновременным прогревом.
Показаниями для применения проведения процедуры вагинального омоложения являются:
Эффективность процедуры фракционного вагинального омоложения с помощью СО2 лазера обусловлена тем, что удаление микроучастков слизистой оболочки, обеспечивают эффект лифтинга, обновление и уплотнение тканей, провоцирует повышенную стимуляцию коллагена и стимулирует микроциркуляцию крови в половых органах.
Методика фракционного вагинального омоложения в аппарате “Л”Мед” реализуется с помощью специализированной насадки – сканера, который позволяет вапоризировать (удалять) микроучастки биоткани внутренней стенки влагалища сфокусированным лучом СО2 лазера в пределах поля сканирования на заданную глубину с заданной плотностью расположения микроучастков. Поле сканирования представляет собой прямоугольник максимальным размером 9х9 мм заполненный микроучастками. Количество микроучастков внутри поля сканирования регулируется.
Схема поля сканирования при фракционном воздействии
Сканер представляет собой оптико-механическую головку, которая устанавливается на место штатного хирургического наконечника. Выходное зеркало сканера обеспечивает поворот лазерного луча на 90 град. и его проецирование на стенку влагалища.
В комплект сканера входит специальный расширитель, который обеспечивает разведение стенок влагалища и удержание их относительно выходного зеркала сканера на расстоянии обеспечивающем фокус лазерного луча. Расширитель вводится во влагалище и его положение во время процедуры не меняется. Сканер вводится в расширитель через вводное кольцо. Положение сканера относительно расширителя может изменятся вдоль оси расширителя и вокруг оси расширителя, тем самым можно ориентировать положение зоны воздействия лазера по глубине и по кругу.
Сканер с расширителем
Ориентация зоны воздействия лазера внутри влагалища по глубине обеспечивается с помощью рисок на тубусе сканера, всего их 10, первая риска располагается ближе к оптической головке.
Ориентация зоны воздействия лазера внутри влагалища по кругу обеспечивается с помощью рисок на расширителе, всего их шесть. Риски расположены по кругу подобно часовому циферблату на 12-2-4-6-8-10 часов. За нулевую риску соответствующую положению «12 часов» взята риска расположенная максимально близко к штуцеру расширителя.
На расширителе также имеются отметки указывающие положение металлических рамок, которые при лазерном воздействии необходимо обходить.
Совмещение одной из рисок на тубусе сканера с одной из рисок на расширителе определяют ориентацию зоны воздействия лазера на биоткани.
Ориентация сканера в расширителе.
Управление параметрами фракционного воздействия осуществляется со специальной вкладки на пульте управления аппарата.
Вкладка пульта управления аппарата
Наименование характеристики | Значение |
---|---|
Фигура сканирования |
квадрат |
Размер стороны квадрата |
9мм |
Количество градаций заполнения сканируемого участка (регулируемое) |
3 (редкое, среднее, плотное) |
Диаметр точки (микроучастка) |
0,3мм |
Количество импульсов в точку (регулируемое) |
1,2,3 |
Длительность импульса (регулируемая) |
10-1000 мкс |
Глубина микроучастка (регулируемая) |
от 20 мкм до 1000 мкм |
При фракционном воздействии аппарат “Л’Мед” работает в суперимпульсном режиме излучения. При таком режиме излучения СО2 лазера на биоткани создаются условия для её фотодинамической абляции, когда удаление тканей происходит по типу быстрого взрыва без выраженного термического эффекта. Удаление биоткани происходит настолько быстро, что в зоне лазерного воздействия не успевает распространиться тепло, в тканях практически отсутствует карбонизация, тепловое повреждение в окружающих тканях минимально.
В лазерном аппарате “Л’Мед” возможна регулировка длительности суперимпульса в пределах от 10 до 1000 мкс. Это позволяет при фракционном воздействии регулировать глубину удаляемого микроучастка за один импульс воздействия от 20 до 1000 мкм.
Кроме этого конструкция сканера позволяет регулировать количество импульсов в каждую точку воздействия от 1 до 3, что позволяет увеличить глубину удаляемого микроучастка до 1700 мкм.
Значения глубины микроучастка, получаемые в зависимости от длительности суперимпульса и количества импульсов в точку приведены в Таблице 1.
Анализ приведенных данных позволяет сделать несколько важных выводов относительно работы лазерного аппарата «Л’Мед» в режиме фракционного воздействия:
Процедура вагинального омоложения проводится в следующем порядке:
Положение сканера при проработке зоны №2 в положении «12 часов» (риска №2 на тубусе совмещена риской «12 часов» на расширителе)
Сделанные выше выводы позволяют сформулировать основные принципы применения СО2 лазера «Л’Мед» для целей вагинального омоложения: